Ситуация с лечением ВИЧ/СПИДа в Латвии улучшается, а с профилактикой - ухудшается
увидеть комментарии (0)
15.05.2010
Статистика на 01 мая 2010 года. Всего в стране выявлено за годы эпидемии 4702 инфицированных ВИЧ, из них СПИД констатирован 865 пациентам (18,4% - самая высокая доля больных среди стран Балтии). Всего умерли 513 пациентов, из них в стадии СПИДа - 289. Наблюдались у врачей 3169 пациентов - это 67,4% от зарегистрированных инфицированных ВИЧ. Из наблюдавшихся у врачей пациентов умерли 445 (86,7% от всех умерших). Двойная инфекция ВИЧ/гепатит С выявлена у 1920 пациентов (40,8% от общего числа).
На динамическом наблюдении находятся 68 младенцев. Инфекция ВИЧ подтверждена у 35 детей в возрасте до 12 лет (умерли 5 детей в этой группе), в том числе СПИД - у 10 детей; антиретровирусное лечение ВИЧ получают 28 детей.
Медикаментозную профилактику вертикальной трансмиссии проходят 18 инфицированных ВИЧ беременных, а за всё время существования антиретровирусной терапии такую профилактику получали 608 женщин.
Всего комбинированную антиретровирусную терапию (без беременных, но включая детей) получают 483 пациента, что на 149 пациентов больше, чем год тому назад, то есть Латвия теперь лечит на 44,6% больше пациентов по сравнению с прошлым годом. Прогресс - очевиден, ибо стратегическая задача Латвийского Центра инфектологии лечить в 2009 году не менее 470 пациентов, теперь уже достигнута!
Противоположные тенденции наблюдаются в сфере профилактики и тестирования. Если до 2008 года количество тестов на ВИЧ по всей стране стабильно держалось в пределах 85 тысяч, то в 2009 году тестов сделано всего 59 тысяч. Это сказалось и на выявляемости новых случаев ВИЧ инфекции: от 350 в 2007 и 2008 годах до 275 в 2009 году. При этом надо учесть, что от 22 до 27 тысяч тестов ежегодно приходятся на обязательное тестирование беременных, то есть добровольное тестирование снизилось до минимума! Главная причина - катастрофическое снижение доступности общих медицинских услуг и чрезвычайно высокий пациентский взнос за до- и послетестовое консультирование, при всём том, что сам тест на ВИЧ по-прежнему оплачивается государством.
(Примечание: на сегодняшний день уже не исключается, что возможно введение пациентского взноса при медицинском обслуживании инфицированных ВИЧ инфекционистами, при получении рецептов на антиретровирусные препараты, а так же для клиетнов метадоновых программ. Пациентские взносы за реабилитацию наркозависимых в государственных медицинских учреждениях уже введены и составляют 140 латов за мотивационную программу, 250 латов за годовую программу реабилитации, 636 латов за анонимное прохождение курса реабилитации. Перечень и объёмы доступных на сегодняшний день услуг по реабилитации наркозависимых смотрите на ссылке http://www.apvienibahiv.lv/docs/729/2010-dazhadi/Rrehabilitacija_atkarigajiem_20.04.2010.pdf)
Инфицирование происходило путем инъекционного потребления наркотиков - 2714 случаев (57,7%), из зарегистрированных инфицированных ВИЧ в Риге проживают 3502 человека (без ближайших пригородных округов), то есть на территории, программу снижения вреда в которой осуществляет неправительственная организация DIA+LOGS. Из-за полностью заканчивающегося финансирования уличной работы и отсутствии ясных финансовых перспектив, с 01 июня 2010 года уличная работа в городе Риге, которую выполняли 4 оплачиваемых работника и 2 добровольца, прекращается. Официально в Риге 403 интравенозных потребителя наркотиков на 100 000 населения, а случаев инфицирования ВИЧ - 491 на 100 00 населения.
Большую часть финансирования профилактики ВИЧ в Латвии с 2006 года предоставляло Управление по Наркотикам и преступности ООН, в результате чего метадоновых программ стало 10 (в 2006 году - 1), пунктов обмена шприцев стало 18 (в 2006 году - 11), стерильных шприцев раздавалось почти 283 тысяч в год (против 117 тысяч в 2006 году), число тюрем, в которых начали работать постоянные программы профилактики ВИЧ - 7 (при 0 в 2006 году). Общий объём финансирования на эти цели составил 447 800 латов. Латвийское государство пока не предпринимает никаких шагов, чтобы обеспечить преемственность этих достижений.
Вполне возможно, что совсем скоро произойдёт новая вспышка выявляемых случаев инфекции ВИЧ, как это случилось несколько лет назад, когда выявлялись по 800 случаев инфицирования в год.
назад