39434

Новые препараты для лечения вирусного гепатита С - симепревир и фалдапревир
увидеть комментарии (0)


23.10.2013


Результаты нескольких исследований, представленных на конференции, показали, что новый противовирусный препарат прямого действия (ПВПД) приведёт к революционным изменениям в лечении вирусного гепатита С, применяемого в случаях ко-инфекции ВИЧ и гепатита С.
Заболевание печени, вызванное вирусом гепатита С является основной причиной смерти среди пациентов, инфицированных ВИЧ и ВГС. Стандартная схема лечения гепатита С включает в себя использование пегилированного интерферона и рибавирина, и целью терапии является полное излечение (в литературе часто используется термин – стойкий вирусологический ответ на лечение). Однако, лечение может вызывать серьёзные побочные эффекты и не всегда успешно.
За счёт добавления ингибитора протеазы вируса гепатита С удалось добиться лучших результатов лечение. В этой группе в настоящее время доступны два препарата: телапревир (Инсиво, Инсивек) и боцепревир (Виктрелис). Однако их использование связано с возникновением серьезных побочных эффектов, схема приёма является сложной, и эти препараты могут нежелательно взаимодействовать с некоторыми антиретровирусными препаратами.
************************************************************
Но сейчас разрабатываются несколько малотоксичных и более эффективных противовирусных препаратов прямого действия, включая ингибитор протеазы – симепревир. Результаты исследований, представленных на конференции, показали эффективность препарата в комбинации с пегилированным интерфероном и рибавирином, как среди пациентов, впервые начинающих лечение против гепатита С, так и среди лиц, у которых предшествующие курсы лечения были безуспешными.
Существует несколько генотипов вируса гепатита С, которые по-разному отвечают на лечение. Инфекция, вызванная генотипом 1 и 4 обычно намного труднее поддаётся лечению. По результатам этого исследования, среди лиц с коинфекцией ВИЧ и гепатита С генотип 1 по прошествии 12 недель после завершения лечения – терапевтический эффект сохранялся у 79% участников, кому лечение проводилось впервые, и у 57% – среди участников, пролеченных в прошлом безуспешно (участники с "нулевой" ответной реакцией).
Препарат оказался малотоксичным и хорошо переносился пациентами. Наиболее часто встречающимися нежелательными эффектами были усталость, тошнота, сыпь и кожный зуд, а также нарушения кроветворения.
Другое исследование показало, что схемы лечения на основе использования препарата симепревир так же были эффективны среди пациентов, инфицированных вирусом гепатита С генотип 4. Через 4 недели после завершения курса лечения достигнутый терапевтический эффект сохранялся у 90% участников, впервые прошедших лечение, и у 67% участников с рецидивом инфекции (лица, у кого в прошлом был достигнут терапевтический эффект, но после прекращения терапии вирусная нагрузка стала снова определяемой).
************************************************************
Использование ингибитора протеазы ВГС – фалдапревир – также ассоциируется с ранней ответной реакцией на лечение.
Всего 308 человек с коинфекцией гепатита С и ВИЧ принимали фалдапревир в сочетании с пегилированным интерфероном и рибавирином. Участники исследования, каждый из которых принимал одну из трёх испытываемых доз фалдапревира, проходили либо 12-и или 24-х недельный курс лечения. Приблизительно пятая часть участников исследования в прошлом безуспешно проходили курс лечения по поводу гепатита С.
Терапевтический эффект от лечения сохранялся среди 74% участников по прошествии 4 недель после его завершения. Наилучший терапевтический эффект (на уровне 84%) наблюдался среди лиц, принимавших наибольшую дозировку препарата на протяжении 24 недель.
************************************************************

Ознакомьтесь с полной текстом статьи "Симепревир в сочетании с интерфероном - эффективная схема лечения лиц с коинфекцией ВИЧ/ВГС генотип 1" на сайте aidsmap.com.
*******************************************************************
Познакомьтесь с кратким обзором исследования на сайте конференции. 
********************************************************************
Ознакомьтесь с полным текстом статьи "Фалдапревир демонстрирует возможность достижения раннего терапевтического эффекта в случаях коинфекции ВИЧ-генотип 1 и ВГС"
*******************************************************************
Познакомьтесь с кратким обзором исследования на сайте конференции.  




 
      назад

atstāj tukšu: atstāj tukšu:
имя:




введите предохранительный код:

Visual CAPTCHA



Gaismas iela 19 k-8, Ķekava, Ķekavas pagasts, Ķekavas novads, LV-2123, Latvija

Logo +371 26062077
Logo apvieniba@apvienibahiv.lv