Обзоры новых исследований
увидеть комментарии (0)
30.03.2010
Необходим разумный консерватизм при принятии решения об "улучшении" работающего антиретровирусного режима. Даже, когда речь идет о ралтегравире.
Ралтегравир (raltegravir) является первым ингибитором интегразы, одобренным в США для лечения ВИЧ инфекции. В настоящее время продолжаются постмаркетинговые испытания ралтегравира. В одном из последних номеров журнала Lancet опубликованы результаты SWITCHMRK 1 и 2, двух исследований, изучавших целесообразность перевода на ралтегравир долголеченных ВИЧ инфицированных больных со стойкой вирусной супрессией. Авторы исследования отмечают, что несмотря на то, что ралтегравир значительно улучшал липидные профили больных, получавших перед этим лопинавир-риторавир, его эффективность в плане подавления репликации ВИЧ оказалась меньшей, чем эффективность Калетры.
Полностью прочтите на http://www.medmir.com/content/view/2732/60/
ВИЧ инфекцию и туберкулез надо лечить одновременно. Окончательные результаты исследования SAPIT.
Согласно действующим клиническим руководствам после постановки диагноза сочетанной ТБ/ВИЧ инфекции рекомендуется сначала пролечить туберкулез или, по крайней мере, завершить начальную двухмесячную фазу интенсивного лечения, а затем назначать антиретровирусную терапию (АРТ). Считается, что такая тактика позволяет предотвратить развитие синдрома иммунной реконституции, а также помогает избежать токсических реакций, связанных с взаимодействием противотуберкулезных и антиретровирусных препаратов.
Данное исследование предоставило серьезное научное доказательство того, что АРТ, начатая во время противотуберкулезного лечения, значительно улучшает прогноз больных с сочетанной ВИЧ/ТБ инфекцией.
Полностью прочтите на http://www.medmir.com/content/view/2733/60/
У некоторых больных тенофовир вызывает необратимые изменения в почках.
Тенофовир (tenofovir) является одним из самых широко используемых в настоящее время нуклеотидных ингибиторов обратной транскриптазы (НИОТ). Известно, что у небольшой (1-2%) части больных развиваются нефротоксические реакции на тенофовир. В литературе описаны случаи развития почечной недостаточности, синдрома Фанкони и несахарного диабета на фоне приема тенофовира.
Полностью прочтите на http://www.medmir.com/content/view/2731/60/
назад